崔曦：大连同康生物医疗产业园创作思考

 崔曦，北京市建筑设计研究院方寸营造工作室顾问总建筑师

产业篇

2013.10，国务院颁布了《关于促进健康服务业发展的若干意见》，涉及医疗服务、药品、健康管理等诸多方面，医疗健康产业潜力巨大；另一方面，大连同康生物医疗产业园是一个涉及非常新兴的系统医学和转化医学应用的产业园。介绍这个项目的出发点首先在于它的时代性和领先性。

1、背景：

由于工业化以及生活方式的改变，疾病谱在不同的国家有很大差异。发达国家疾病谱以慢性病为主，发展中国家以传染性疾病和营养缺乏病占主导。即使象我国这样的发展中国家，随着经济的快速发展，已从急性病转向以慢性病为主，兼有发达国家和发展中国家两种疾病谱的特征。随着寿命的延长，慢性疾病发病率的增高，使医疗消耗不断增加，医疗负担越来越沉重。因此，疾病的预防和早期干预将是一个重要的课题。

传统的单因素研究方法已无法满足这些慢性病的防治需要。慢性病的防治需要包括基础和临床等多学科的合作研究，采用多因素研究模型的思路。由于遗传背景的差异以及疾病的特异性，对同样疾病用同样方法治疗所取得的疗效和产生的毒副作用完全不一样，基于分子分型的个体化治疗的需求明确地提出来了。  

2、转化医学

转化医学（Translational Medicine）的概念，是在2003年由美国EA. Zerhouni在NIH路线图计划（NIH Roadmap）中提出的，它的核心是要将医学生物学基础研究成果迅速有效的转化为可在临床实际应用的理论、技术、方法和药物，在实验室到病房（Bench To Bedside, 简称B2B）之间架起一条快速通道。 

传统的基础研究与临床实践被一系列的障碍分隔，这些障碍就像“篱笆墙”。新药的研发隔离于临床在实验室中进行，而当需要进行安全测试和临床试验时才不可避免地被“扔过篱笆”。

转换医学倡导以患者为中心，从临床工作中发现和提出问题，由基础研究人员进行深入研究，然后再将基础科研成果快速转向临床应用，基础与临床科技工作者密切合作，以提高医疗总体水平。

转化医学同个性化医学（Personalized Medicine）、可预测性医学等一同构成系统医学（systems medicine，包括系统病理学、系统药物学、系统诊断与综合治疗等）的体系，系统科学理论与自动化通讯技术之间的互动密切，从而使科学研究向工程技术应用的产业化过程快速实施，系统科学应用于医药学而将导致基础与临床之间的距离迅速缩短。  

3、转化医学在中国

转化医学已成为中国在生物医学领域里一个重大的国家政策。《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》辅导读本中指出：“以转化医学为核心，大力提升医学科技水平，强化医药卫生重点学科建设。”由韩启德教授和桑国卫教授领衔两百多位专家、历时两年完成的“健康中国2020”战略研究中也提出：“推动有利于国民健康的医学模式的转化；依靠科技进步，促进卫生事业的发展。”

上海张江高科

张江高科技园区作为"国家自主创新示范区"，在 "聚焦张江"战略实施十一年来，已形成在全国领先的生物医药创新集群，形成新药研发成果最多、CRO机构集聚度最高的突出优势，初步形成了从新药探索、药物筛选、药理评估、临床研究、中试放大、注册认证到量产上市的完整产业链。 

全国首家肿瘤个体化诊疗中心——天津太山肿瘤生物治疗医院

“天津太山肿瘤生物治疗医院”依托天津医科大学附属肿瘤医院的优势资源，是与美国莫菲特肿瘤中心实行全面合作的国际化医疗项目。该院位于天津空港经济区，总占地面积约100亩，建筑面积约10万平方米，内设床位1000余张。该项目2013年5月30日开始建设，计划于30个月内完成建设，拟2015年底投入使用。医院将在个体化分子诊断、药物治疗、生物治疗、国际多中心临床研究、信息化管理乃至患者服务等各个方面，全面贯彻个体化诊疗的模式，打造国际化精品医院。建设成由个体化分子诊断中心、肿瘤个体化治疗中心、免疫生物治疗中心和肿瘤个体化治疗研究所等组成的国际化肿瘤个体化诊疗中心。

此外，复旦大学附属肿瘤医院-梅里埃研究所联合实验室的建立、天津滨海新区转化医学产业技术创新联盟成立，无不标志着在我国转化医学尚处于起步和探索阶段，但发展可喜。